Pregúntale a un agente con Tom Woodruff

Tom: Me uní a SELCO Insurance Services en 2015 como especialista en Medicare, un cargo que sigo desempeñando hasta hoy.

¿Qué fue lo que finalmente te atrajo a Medicare como enfoque profesional?

Tom: Había trabajado a tiempo completo en la industria de seguros durante 15 años en el ámbito de empresa a empresa. Con el tiempo, me atrajo la oportunidad de trabajar directamente con las personas y ayudarlas a entender algo que todos necesitan conocer. Realmente disfruto mostrarles sus opciones y apoyarlas para que tomen las decisiones correctas por sí mismas.

Cada año, SELCO Insurance Services organiza varias sesiones informativas sobre Medicare. Como alguien que no solo se especializa en Medicare, sino que también es beneficiario, estas sesiones son sin duda parte esencial de su día a día. ¿Cómo logras convertir las complejidades de Medicare en algo menos complicado para las mentes curiosas?

Tom: El Medicare Original, que se convirtió en ley en 1965, es bastante sencillo y casi no ha cambiado en 55 años. La Parte A cubre la hospitalización y la Parte B cubre el beneficio ambulatorio.  Lo que suele ser confuso son las mejoras que se han agregado con el tiempo: cuándo y cómo inscribirse, las multas por inscripción fuera de término y los costos relacionados con primas, deducibles, coseguros y copagos. Hay muchísimas opciones que varían según la empresa y el área. Cuando alguien se acerca a los 65 años, empieza a recibir correo todos los días con distintas alternativas, y eso puede resultar abrumador. Como yo ya pasé por todo ese proceso, puedo entender lo que están viviendo los miembros y hablar de las opciones y del proceso tanto desde la perspectiva de beneficiario como de corredor.

¿Puedes hablar sobre cómo Medicare resulta beneficioso en tiempos difíciles, en especial al momento de afrontar el estrés, cubrir necesidades relacionadas y acceder a la telesalud y a los servicios vinculados? 

Tom: Antes de 1965, cuando las personas dejaban su trabajo, perdían su seguro de salud. Como resultado, la atención médica debía pagarse de bolsillo. Desde que Medicare está disponible, las personas mayores pueden acceder a atención médica durante el resto de su vida. Esto reduce enormemente el estrés, ya que muchas veces no pueden costear la atención, sobre todo antes de que una afección se vuelva grave. Con Medicare, el tratamiento puede enfocarse tanto en la salud física como en la mental.

Si tuvieras un solo consejo para alguien que está haciendo la transición a Medicare, ¿cuál sería?

Tom: Cuando las personas se acercan a los 65 años y empiezan a recibir una gran cantidad de información no solicitada sobre Medicare, suelen pedir consejo a familiares o amigos. Ese consejo muchas veces no es preciso y puede llevar a malas decisiones. He hablado con muchas personas que tomaron decisiones basadas en información incorrecta y eso les costó dinero y servicios. Mi consejo es que no confíes únicamente en lo que escuches de tus amigos, veas en televisión o recibas por correo. Habla con un corredor de Medicare que pueda darte información actualizada según tu situación. También sé que es difícil saber en quién confiar, por eso animo a los miembros que tengan preguntas a llamar a uno de los especialistas en Medicare de SELCO (Marcia Rudick es la otra) para recibir información imparcial sobre múltiples opciones, sin costo ni compromiso. Eso es exactamente lo que hacemos.

En segundo lugar, no dependas solo de las Partes A y B de Medicare Original. Te penalizarán si no agregas un plan de medicamentos con receta. En la mayoría de las áreas de Oregon puedes sumar un plan Medicare Advantage, que incluye medicamentos recetados y otros beneficios adicionales sin costo extra.